Những điểm chính và những điều cấm kỵ trong chăm sóc điều dưỡng người cao tuổi tại viện dưỡng lão và y tế tổng hợp

Thực hiện chăm sóc cơ bản

1. Giao tiếp hiệu quả

Hiểu đặc điểm của người cao tuổi, quan tâm đến sức khỏe thể chất và tinh thần của họ, giao tiếp tốt với người cao tuổi và gia đình họ. Khi cung cấp thông tin cho người cao tuổi, bạn nên tính đến phản ứng chậm của người cao tuổi. Nó phải cụ thể, từ đơn giản đến phức tạp, phù hợp với thói quen cá nhân của họ. Hãy kiên nhẫn và nhiệt tình lặp lại, nói chậm rãi cho đến khi người kia hiểu rõ.

2. Tăng cường chăm sóc cơ bản

(1) Giữ cho giường sạch sẽ, khô ráo và không có mảnh vụn;

(2) Người cao tuổi bị liệt nửa người nên tăng cường bảo vệ huyệt đạo của bên bị ảnh hưởng, hỗ trợ cử động thụ động của các chi và xoa bóp thích hợp để ngăn ngừa hình thành huyết khối tĩnh mạch; tránh dùng lực cắt (kéo, kéo, đẩy…) khi thay đổi tư thế của người cao tuổi. );

(3) Chăm sóc da tốt, đặc biệt đối với người già lú lẫn và gặp khó khăn trong giao tiếp.

3. Tăng cường chăm sóc tâm lý

Do tuổi tác, người cao tuổi có thể không dễ dàng chấp nhận những điều mới mẻ trong xã hội. Xuất phát từ đặc điểm tâm lý, sinh lý của người cao tuổi, chúng ta cần hết sức quan tâm đến họ trong công tác điều dưỡng, coi người cao tuổi như những người bạn đồng hành trong công việc điều dưỡng, quan tâm hơn nữa đến sức khỏe thể chất và tinh thần của người cao tuổi, cố gắng đáp ứng nhu cầu của họ, và giữ cho họ lạc quan. Tâm trạng.

(1) Tránh xa bệnh tật

Con người già yếu, một số bệnh tật thường xâm chiếm cơ thể người già. Người cao tuổi mắc bệnh sẽ trở nên mong manh về tâm lý và mất niềm tin vào cuộc sống. Tâm trạng không tốt như vậy rất dễ khiến bệnh nặng thêm. Nhiều lần, nó sẽ có tác động tiêu cực đến người già. cực kỳ có hại cho sức khỏe. Những người cao tuổi như vậy cần phải thường xuyên đến gặp bác sĩ tâm thần để được tư vấn tâm lý, để có thể giữ được tâm trạng lạc quan, vượt qua bệnh tật và sống lâu, khỏe mạnh.

(2) Tránh cô đơn

Điều người già sợ nhất là ở một mình và không có ai đi cùng. Nhưng trong xã hội ngày nay, giới trẻ phải làm việc vất vả bên ngoài và hiếm khi có thời gian dành cho cha mẹ. Lúc này, người già nên ra ngoài, tham gia nhiều hoạt động nhóm hơn, kết bạn nhiều hơn, tìm một vài người có thể nói chuyện cùng mình và tránh xa Sự cô đơn và lạc quan sẽ có lợi cho người già rất nhiều.

(3) Tránh đóng cửa

Nhận thức xã hội của người cao tuổi sẽ xấu đi theo tuổi tác, người cao tuổi không sẵn lòng tiếp nhận những điều mới. Thực tế đã chứng minh, người già càng khép kín thì càng già nhanh và càng cho rằng mình lạc lõng với xã hội. Vì vậy, việc ra khỏi môi trường khép kín sẽ có lợi hơn cho sức khỏe của người cao tuổi. Nếu người già có thể nhiệt tình và trung thành như người trẻ, Bằng cách lướt Internet và đi du lịch, người già sẽ cảm thấy vui vẻ về thể chất và tinh thần và giảm thiểu bệnh tật.

(4) Tránh thất nghiệp

Khi còn trẻ, người ta thường hy vọng rằng khi về già sẽ có đủ cơm ăn áo mặc và không cần phải làm việc nữa. Nhưng khi bạn thực sự già đi và có chút thời gian rảnh rỗi, bạn sẽ thấy mình chẳng còn gì để dồn sức, và bạn không thể tràn đầy năng lượng mỗi ngày. Vì vậy, khi về già thì nên có việc gì đó để làm, dù giúp người ta đi phát báo hay thu tiền điện nước cũng có thể khiến họ vui vẻ. Sống một cuộc sống trọn vẹn và giảm thiểu sự xuất hiện của trầm cảm.

(5) Tránh tai nạn

Có câu nói rằng người ta nên hưởng thụ tuổi già một cách bình yên. Người càng lớn tuổi sức chịu đựng tâm lý càng kém và không thể chịu đựng được những thay đổi của cuộc sống. Ngay cả một sự thất vọng nhỏ cũng đủ khiến người già không muốn ăn uống trong vài ngày. Vì vậy, khi có chuyện bất ngờ xảy ra, người nhà phải quan tâm, an ủi tâm lý người cao tuổi nhiều hơn.

4. Chú ý đến sự an toàn

(1) Cố định máy nhắn tin ở nơi người già có thể dễ dàng chạm vào và dạy họ cách sử dụng. Khi bàn giao ca, kiểm tra hệ thống máy nhắn tin có bình thường không để tránh sai sót khi cần gấp.

(2) Để tránh bị ngã khỏi giường, người già bị liệt nửa người một bên và người già bất tỉnh cần được bảo vệ bằng thành giường.

(3) Người cao tuổi nên di chuyển chậm khi thay đổi tư thế và nghỉ ngơi để tránh hạ huyết áp tư thế và té ngã.

(4) Để tránh bị bỏng, nếu người cao tuổi sử dụng bình nước nóng thì nhiệt độ nước không được vượt quá 50 độ, bình nước nóng phải được bọc bằng khăn khô để tránh bị bỏng.

(5) Tăng cường kiểm tra, quan sát những thay đổi ở người cao tuổi.

hình ảnh
Mạng hình ảnh/hình ảnh

5. Ngủ đủ giấc

Người già khó ngủ và dễ thức dậy. Họ nên giữ trong nhà yên tĩnh, tắt đèn sớm, giảm kích thích bất lợi và tạo môi trường ngủ tốt. Họ cũng có thể ngâm chân trong nước ấm trước khi đi ngủ, dạy kỹ thuật thư giãn và hướng dẫn uống ít nước trước khi đi ngủ.

6. Hướng dẫn phát triển thói quen ăn uống tốt

Không hút thuốc và uống rượu, thường xuyên ăn ít, chú ý kết hợp thịt và rau, giảm lượng muối, đường và cholesterol, ăn nhiều trái cây, rau củ và các thực phẩm dễ tiêu hóa. Do khả năng tự chủ của người cao tuổi kém nên người cao tuổi cần kiểm soát chế độ ăn uống nên dự trữ đồ ăn, thức uống để tránh tự mình lấy đồ ăn.

7. Chăm sóc điều dưỡng người già khó nuốt

Người cao tuổi thường gặp khó khăn khi nuốt khiến nhiều người cao tuổi ăn uống không ngon và rất khó chịu. Có ba nguyên nhân chính gây khó nuốt: thứ nhất, rối loạn chức năng nhai răng; thứ hai, liệt giả hành do bệnh mạch máu não; thứ ba, các bệnh kết hợp như trầm cảm, bệnh Alzheimer, v.v. cũng có thể gây khó nuốt ở người già. khó khăn. Khi chăm sóc người già khó nuốt cần chú ý những điểm sau:

(1) Người cao tuổi nên chú ý khi ăn uống và không được vừa ăn vừa xem TV.

(2) Cố gắng ngồi hoặc nửa nằm trên giường, góc giữa cơ thể và giường trên 60 độ.

(3) Chế độ ăn nên được điều chỉnh giữa chất rắn, bột nhão và chất lỏng. Nước hoặc thức ăn dạng khối có nhiều khả năng gây khó nuốt nhất. Vì vậy, thức ăn đặc nên được chia thành từng miếng nhỏ trước khi cho người già ăn. Nước trong không thể cho người già uống trực tiếp được. Nên cho thêm các chất làm đặc như bột củ sen không đường, kem hạnh nhân để nước đặc hơn trước khi người già uống.

(4) Người già nên cho người già ăn từng thìa một. Bệnh nhân nặng nên thực hiện "nuốt rỗng", tức là để người già ăn một ngụm, nuốt một ngụm, sau đó nuốt một ngụm khi bụng đói, rồi uống ngụm thứ hai. Đảm bảo không có thức ăn dính vào má bệnh nhân trước khi cho ăn miếng thứ hai. Người cao tuổi mắc chứng khó nuốt nặng có thể đến bệnh viện để được huấn luyện phục hồi chức năng nuốt. Nếu người nhà phát hiện người già có triệu chứng khó nuốt thì nên đưa người cao tuổi đến bệnh viện càng sớm càng tốt để xác định mức độ nghiêm trọng.

8. Giữ cho nhu động ruột không bị cản trở

Hướng dẫn người cao tuổi hình thành thói quen đi đại tiện tốt, đi đại tiện đều đặn và nhớ dùng lực để đi đại tiện; táo bón người nên theo chỉ dẫn của bác sĩ cho một lượng nhỏ thuốc dưỡng đường ruột, khi cần thiết giúp đỡ dùng tay đào ra; người già bị bí tiểu cấp tính nên được đặt ống thông tiểu. Sau khi đặt ống thông, hãy thực hiện chăm sóc thông thường cho việc đặt ống thông.

9. Đừng nhịn ăn nếu người già bị tiêu chảy.

Người già chức năng tiêu hóa suy yếu, sức đề kháng giảm. Chúng dễ mắc các bệnh về đường ruột gây tiêu chảy vào mùa hè và mùa thu, chẳng hạn như viêm ruột cấp tính và bệnh lỵ trực khuẩn cấp tính. Quan điểm truyền thống cho rằng khi niêm mạc ruột bị tắc nghẽn, phù nề hoặc thậm chí bị loét khi tiêu chảy, ruột phải được "làm trống" và cho nghỉ ngơi trong 1-2 ngày. Nhịn ăn vào thời điểm này có thể giảm bớt gánh nặng cho đường tiêu hóa. Trên thực tế, cách hiểu này là sai lầm. Vì con người sẽ mất nhiều nước và muối vô cơ khi bị tiêu chảy nên việc nhịn ăn sẽ dẫn đến cơ thể con người thiếu năng lượng, cần phải phân hủy glycogen, mỡ và protein trong gan để duy trì nồng độ đường trong máu.

Tình trạng suy dinh dưỡng thường gặp ở người cao tuổi. Thống kê lâm sàng cho thấy khoảng 20% ​​người cao tuổi trên 60 tuổi bị suy dinh dưỡng; khoảng 40% người cao tuổi trên 70 tuổi bị thiếu máu ở các mức độ khác nhau. Người suy dinh dưỡng không có đủ đường, protein, chất béo để chuyển hóa thành glucose trong cơ thể nhằm duy trì nồng độ đường trong máu. Khi lượng đường trong máu thấp hơn 3 mmol mỗi lít, bệnh nhân sẽ đổ mồ hôi, đánh trống ngực, mệt mỏi, chóng mặt, sắc mặt nhợt nhạt, Một loạt các phản ứng hạ đường huyết như ngất xỉu, thậm chí một số có thể gây ra tai biến tim mạch và mạch máu não đe dọa tính mạng. . Ngoài ra, nhịn ăn khi bị tiêu chảy còn có thể khiến cơ thể thiếu chất dinh dưỡng, làm chậm quá trình phục hồi các tổn thương ở đường ruột, từ đó làm giảm quá trình hấp thu và sử dụng chất dinh dưỡng, hình thành một vòng luẩn quẩn.

Vì vậy, bạn không những không nên nhịn ăn khi bị tiêu chảy mà còn nên bổ sung hợp lý một số thực phẩm giàu dinh dưỡng, dễ tiêu như tinh bột củ sen, bột trứng, sữa đậu nành, mì sợi mỏng, đậu hũ, cơm hạt sen. cháo, cháo kê,… bạn nên ăn ít lại, ăn nhiều và ăn cẩn thận, nhai chậm để cơ thể dễ dàng tiêu hóa và hấp thu chất dinh dưỡng. Người cao tuổi thường bị mất nước ở nhiều mức độ khác nhau khi bị tiêu chảy. Vì vậy, người bệnh cũng nên khuyến khích uống thêm nước đun sôi có muối nhẹ, súp rau, súp cơm,… để bổ sung lượng nước và muối vô cơ đã mất, duy trì cân bằng axit-bazơ trong cơ thể, thúc đẩy quá trình phục hồi sớm.

10. Cẩn thận với chứng chuột rút đêm đông

Một số người già yếu đuối thường bị chuột rút bắp chân vào ban đêm, gây đau đớn không chịu nổi. Đôi khi những cơn chuột rút xảy ra nhiều lần trong đêm khiến họ không thể ngủ được vào ban đêm. Nghiên cứu y học cho rằng chuột rút ở bắp chân vào ban đêm thường là do nồng độ ion canxi trong huyết thanh trong cơ thể giảm, làm tăng hưng phấn của dây thần kinh và cơ bắp. Kích thích lạnh, cong chi dưới khi ngủ lâu, duỗi chân đột ngột, v.v. thường là những yếu tố bên ngoài gây ra chuột rút ở bắp chân. Các phương pháp chủ yếu để ngăn ngừa và điều trị chứng chuột rút do hạ canxi máu như sau: Chú ý lựa chọn thực phẩm tươi có hàm lượng canxi cao, có lợi cho việc cân bằng dinh dưỡng trong bữa ăn, chẳng hạn như sữa (uống một ly sữa trước khi đi ngủ có tác dụng rõ rệt) , Ăn uống Một số sản phẩm từ đậu nành hoặc tôm khô, mè, tảo bẹ,… cũng có thể bổ sung canxi cho cơ thể. Bạn cũng có thể thêm bột canxi xương, canxi bicarbonate, v.v. vào thức ăn với lượng thích hợp. Bạn cũng có thể dùng các loại thuốc có chứa canxi như viên canxi gluconate, canxi gluconate và canxi lactate dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Chú ý ăn nhiều thực phẩm có chứa vitamin D. Vào mùa lạnh, bạn không nên mặc quá ít quần áo, chăn mền giữ ấm, chân không bị lạnh, không nên duỗi chân quá nhanh hoặc quá mạnh khi đi bộ. thức dậy.